中卫爱尔眼科医院：角膜损伤是如何导致的？如何避免和预防

　　角膜盲是导致双眼失明的原因之一，角膜损伤、圆锥角膜、角膜溃疡等等造成的角膜破裂都会导致双眼失明。那么角膜损伤是如何导致的呢?在生活中能够预防或者避免吗?

　　角膜损伤的类型

　　常见的眼角膜损伤主要包括机械性损伤、紫外线损伤和烧伤三大类。机械性损伤可以是单纯的角膜损伤，也可能同时合并结膜损伤，而眼角膜烧伤则往往同时损伤结膜。

　　角膜机械性损伤包括：①角膜上皮擦伤。常见的致伤物是指甲、树枝、隐形眼镜等。由于角膜上皮脱落后，感觉神经纤维暴露，伤者会出现剧烈的眼痛、怕光、流泪和异物感。②角膜异物。角膜异物的种类较多，如铁屑、谷壳、风沙、灰尘等。角膜异物伤后多有流泪和异物感，睁眼困难。③角膜裂伤。根据角膜是否完全破裂，可以分为板层裂伤和全层裂伤。

　　角膜紫外线损伤，又叫电光性眼炎，主要是电焊或紫外线灯中的紫外线引起的角膜上皮的损害。与大量紫外线接触，可导致角膜擦伤.二皮坏死脱落，从而引起眼睑红肿，结膜充血水肿，剧烈的异物感和疼痛，同时有怕光、流泪和睁不开眼等情况，并伴有视物模糊。

　　角膜烧伤包括角膜化学伤和热烧伤两大类。化学伤是酸碱等化学物质损伤，其中常见的是石灰、硫酸烧伤。热烧伤则是指高温对眼表的损伤，如热水、火焰以及烟花爆竹等。烧伤后伤者会表现出眼红、眼痛、视力下降、睁眼困难等症状。严重时眼皮肿胀，角膜和结膜甚至会苍白坏死。

　　角膜损伤的急救

　　角膜上皮擦伤：擦伤后角膜上皮的屏障作用被破坏，容易发生感染。轻者可自行用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液点眼，以促进上皮再生恢复，并应用眼药点眼预防感染。重者须到医院检查。

　　角膜异物：应及时到医院检查，及早将角膜异物完全取出。取异物后给予预防感染的眼药，24小时内必须随访，观察有无感染。

　　角膜裂伤：根据伤口的大小和深浅，可以对板层裂伤选择缝合或加压包扎。当发现眼角膜全层裂伤时，受伤者应安静平卧，避免躁动啼哭，切忌对伤眼随便擦拭或清洗，更不可挤压伤眼，以防更多的眼内容物被挤出。应立即用清洁手帕或毛巾松松地包扎伤眼。值得注意的是，即便是一眼受伤.也需要包扎双眼，这样可减少因健眼眼球的活动而带动受伤眼的转动。

　　电光性眼炎：得了电光性眼炎后不要紧张，一般经过6～8小时症状即可缓解。可用毛巾浸冷水敷眼。闭目休息，减少眼球的转动和摩擦。也可用眼药水滴眼，以预防感染。角膜上皮完全长好一般需要24～48小时，因此，经过一两天的休息.症状即可消退。当然，也可到医院眼科检查，用蜂地麻(蜂蜜+地卡因+麻黄素)眼液点眼，症状可较快缓解。

　　眼角膜烧伤：对于化学伤，较重要的医治是，受伤后立即利用周围环境中的洁净水充分冲洗眼睛。冲洗时应让病人睁眼，转动眼球，充分冲洗眼睛的每一个角落。同时应翻转眼皮，查找有无残留的异物并去除。到达医院后，医生应进一步用生理盐水给予冲洗，而后再给予其他医治。角膜热烧伤须尽快送医院医治。

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　　责任编辑：蟹蟹