糖尿病引起的糖尿病视网膜病变已成为眼科的主要疾病之一,也是致盲率比较高的眼病。研究报道,有5~9年糖尿病病史者,发生视网膜病变的几率约为10%,15年病史者几率约为50%,25年以上病史者几率高达90%。
糖尿病患者主要是胰岛素及细胞代谢异常,引起眼组织、神经及血管微循环改变,造成眼的营养和视功能的损坏。由于糖尿病患者血液成分的改变,而引起血管内皮细胞功能异常,使血视网膜屏障受损。视网膜毛细血管内皮细胞色素上皮细胞间的联合被破坏,造成小血管的渗漏。
糖尿病可引起两种类型视网膜病变,增殖性和非增殖性视网膜病变,可以分为6期。主要表现为微动脉瘤、出血斑点、硬性渗出、棉绒斑、静脉串珠状、视网膜内微血管异常以及黄斑水肿等。更严重者会引起视网膜或视盘的新生血管、视网膜前出血、体积血及牵拉性视网膜脱离。患者表现为严重的视力障碍。
患者确诊为糖尿病后,在看诊内分泌科的同时必须进行相应的眼科检查如眼底检查,OCT眼后节扫描成像,眼底荧光造影检查等,根据检查以明确糖尿病视网膜病变的发病期,眼科医生可以提供相应的医治:如药医治,视网膜激光医治、玻璃体视网膜手术等等。
因此,糖尿病患者需要提高对糖尿病视网膜病变的认识,做到早期发现、及时医治,是降低其致盲率的关键所在。
文献来源:
转载自爱尔眼科
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