宁夏爱尔眼科医院：斜视的基本诊治原则是什么

　　说到斜视想必大家并不陌生，顾名思义，是两个眼睛的视线看上去不在同一个频道上。一只眼球听话的看向了你想看的地方，而另一只却倔强的撇过了头，十分有个性。

　　那么应该怎样将它倔强的头颅给“掰”回正轨呢?不要急，让医生为你一一解答!

　　斜视是怎么产生的?

　　引起斜视的原因有许多，其实目前为止，尚不能确定说某一个孩子是哪一个原因造成的。如内斜视，它的原因可能是因为孩子有远视眼，没得到矫正，然后因为视力调节异常而造成了一个内斜。斜视一般分为三类：先天性/获得性斜视共同性/麻痹性斜视隐斜/间歇性/恒定斜视

　　斜视的基本诊治原则

　　儿童斜视的诊治原则是“早期发现、早期诊治”。早期诊治的含义也包括早期手术。

　　1先天性斜视：特别是内斜视应尽可能在18～24个月内手术，特别是恒定在一只眼睛的斜视，对视力的影响大，会造成重度弱视的可能。

　　2非调节性斜视：非调节内斜视患者用配镜的方法不能矫正或只能矫正一部分的斜视(非调节性或部分调节性斜视)，可进行手术。

　　3麻痹性斜视：对于病因明确(外伤、内分泌性疾病、血管性疾病和肿瘤等)、病情稳定，半年以上的麻痹性斜视或限制性斜视可进行手术。

　　4间歇性斜视：根据偏斜发生的频率、偏斜的角度、影响视功能的程度等综合考量采取手术。

　　5隐斜视：视疲劳症状严重，无法通过屈光矫正配戴眼镜矫正的患者可以考虑手术。

　　注意

　　除此，对于斜视状况不明显，斜视角不稳定，又或是间歇性斜视，可不急于手术，但要持续跟踪、密切观察。

　　斜视手术的原理

　　斜视手术原理即使两只眼睛眼位平衡，这样两个眼睛看东西方向一致不发生斜视，如外斜视时要通过手术把眼睛上外直肌即负责眼球向外转动肌肉减弱，把内直肌即负责眼睛向内转动肌肉加强，外面力量减弱里面力量加强，这样眼睛不往外偏斜，从而矫正外斜。

　　除了手术，我们还有什么其他的解决方法?

　　1眼镜：

　　通过佩戴眼镜可以矫正部分斜视或完全矫正。不过通过眼镜进行矫正，并没明确的时间，需要定期复查，半年~一年重新散瞳验光。如果孩子还有一部分的斜视，再考虑要不要做手术。如果是不需要戴眼镜的，比如先天性内斜视，还是建议尽早手术。

　　2单眼遮盖：

　　把健康的那只眼睛遮住，只用偏斜的那只眼睛看东西，期间要强制性的正眼看东西，家长发现偏头斜眼看立刻提醒纠正。

　　3训练斜视眼的肌肉：

　　双眼集中精力看不同距离、方面的目标，训练两眼的配合，锻炼双眼的协调融合能力。

　　总结

　　许多家长在医生建议手术后都纠结，都想再等等，除了少数麻痹及调节性斜视，多数的斜视少会能自愈。一部分由于调节因素造成的内斜视，可以通过正规的验光佩戴矫正眼镜，但大多数的斜视是需要通过手术的。