宁夏爱尔眼科医院：沉默的光明小偷，是青光眼

　　保持一双明亮的眼睛，是每一个人美好、也是基本的需求。但是，有一类眼病，它无声无息地来，无声无息地存在，慢慢蚕食眼睛的光明，等患者突然发现视力差，再去看医生的时候，可能已经到了疾病的晚期。这个危害大的沉默的光明小偷，是青光眼。

　　青光眼是全世界不可逆性致盲眼病

　　不可逆性，意味着一旦因为青光眼导致视功能受损或者失明，以目前的科技水平而言，是没办法能让患者重见光明的。

　　据估算，2020年我国青光眼患者的人数达到2100万，致盲人数达到567万。

　　这个沉默的光明小偷，是如何发生的?

　　先从眼睛的房水循环说起。在我们的眼球里面，有一个房水的生成与排出系统，这个系统像是一个装有进水管和排水管的水池一样。

　　正常情况下，房水的生成(类似于打开进水管向水池里注水)与排出(类似于打开排水管向外排水)是平衡的，使眼球的压力(称为眼压)稳定在在一个正常的范围。这个过程称为房水循环，正常眼压的是10~21mmHg。青光眼的发生源自于房水循环的平衡被打破。当房水的排出部位发生病变(类似于排水管被堵住了)，房水排出不畅，导致眼睛里的房水越来越多，眼压开始升高。升高的眼压将会压迫脆弱的视神经，导致神经萎缩，乃至失明。

　　青光眼可以分许多类型，有一些类型有明显的症状，比如急性闭角型青光眼急性发作，伴有严重的眼痛、头疼。还有一些类型没明显的症状，比如原发性开角型青光眼，一些患者直到晚期，都没症状，危害严重。

　　我们只能束手吗?

　　其实不然。青光眼是可防可控的，如果我们能早期发现青光眼的苗头或危险因素，及时干预，完全可以及早地发现这个光明小偷，及时控制，有生之年的有用视力。

　　如何筛查?

　　1、细心体会眼部不适感

　　虽然青光眼在大多数时候没明显的症状，但在日常生活如果细心体会，还是会发现一些蛛丝马迹。

　　原发性开角型青光眼：部分患者有进行性近视加深、视疲劳。疾病进展到一定程度，患者有视物模糊、眼胀、头疼、鼻根部疼痛、在灯光周围看到彩色光晕，疾病晚期出现管状视野甚至失明。

　　原发性闭角型青光眼：小发作时患者有轻微眼部酸胀，头疼，虹视，雾视感，如果发现有此种感觉，应及时诊治，排除青光眼。急性发作时会出现头疼、视力下降、眼痛、眼红、虹视、恶心、呕吐;慢性期常无自觉症状，晚期出现视力下降及视野缺损，头疼、突发的严重的视力下降、眼周或眼内剧烈疼痛、在灯光周围看到彩色光晕、眼睛发红、恶心、呕吐。

　　2、注意高危人群的排查

　　高眼压

　　眼轴较短、角膜较小、前房浅、房角狭窄、晶状体较厚等

　　年龄：随着年龄的增加，青光眼的患病率会逐渐升高。青光眼多发生于40岁以上的中老年人，50~70岁的患者是多的。

　　家族史：有研究显示，青光眼具有一定的家族倾向性，患者父母、子女、兄弟姐妹的患病率要比普通人群高10%以上。

　　高度近视或远视

　　糖尿病：糖尿病人群的眼压往往高于其他人群，同时糖尿病患者也面临继发性青光眼的风险，即新生血管会长入房角并引起阻滞。

　　使用激素类药、抗胆碱药、苯二氮?抗焦虑药等都可能使眼压升高

　　眼睛受到外伤

　　青光眼是不可逆性致盲性眼病，但可防可控。大家要做的是“关心”：关心自己，定期健康体检可以发现不少危险的信号;关心家人，如果您已经诊断为青光眼，或者您身处在一个有青光眼患者的家庭，一定要记得，直系亲属青光眼的发病率要远远高于普通家庭，建议家庭成员都应到医院及时检查;关心朋友，把您看到、了解到的有关青光眼的知识传递给您的朋友，共同提高青光眼的防控意识。

　　如果做到了关心自己、关心家人、关心朋友，那我们一定能又早又快地抓住青光眼这个沉默的光明小偷，安全舒心地书写光明而精彩的人生!