宁夏爱尔眼科医院：白内障的鉴别

　　白内障是目前国内外主要的致盲眼病之一。老年人是高发群体，据有关资料显示，在我国发病率为0.21%—1.64%，致盲率为10%—20%。我国目前至少有670万盲人，白内障是致盲的主要原因。

　　白内障让视力减退

　　许多老年人都有种老眼昏花的感觉，以为这是正常的衰老，不需要进行诊治，殊不知正是这种错误的观念让许多老年人在晚年失去了光明，造成了晚年的较大遗憾。据医生介绍，白内障是一种较为常见的眼病，多发于60岁以上的老年人，一旦患上这种眼病，会出现视物不清、甚至完全丧失视力的情况。我国每年新增约120万白内障患者，每年累计约500万白内障患者需要实施手术。然而，由于受制当地现实条件和医疗技术设施，一些白内障患者不能得到及时、有效的诊治，只能在失明、半失明状态下生活。

　　白内障的鉴别

　　一、要注意晶体生理性老化与老年性白内障的区别正常的晶体位于眼内的前段，是透明的，如果它变得混浊而不透明，则表明有了白内障。

　　常见的是发生在50岁以后，多为老年性白内障，其发生和发展随年龄增长而增加。还有一种情形是，晶体随年龄增长所含水分渐渐减少，其中间核心部渐趋硬化，加上晶体蛋白的代谢产物增加，致使晶状体看上去呈淡黄色，似乎不透明，这是老年人的生理现象，并不影响视力。注意这两者鉴别是有必要的。每位患者都应检查视力，若视力正常（包括矫正视力能达到正常的标准），先要考虑是晶体生理性老化。检查晶体是否混浊应通过裂隙灯显微镜，必要时还要放大瞳孔（检查前测量眼压）。

　　二、要注意与白内障相伴影响视力的其他眼病 在老年人中，影响视力的眼病多种多样，特别是一些发病缓慢，症状又不明显的眼病，若与白内障同时存在，则容易被忽视和漏诊。因此对于发现有老年性白内障的病人，要注意眼压是否正常，要测量眼压，同时检查眼底的视神经有无疑似青光眼性的改变。这些检查应该定期追踪观察。再则老年人也会有如高血压、动脉粥样硬化和糖尿病等对视网膜产生影响的疾病，还有眼本身的疾病如老年性黄斑变性，这些都影响视力，对这些疾病应当诊治。

　　防白内障要做好这些

　　1、及时喝水

　　人体在发生脱水的情况下，体内液体正常代谢紊乱，会产生一些异常的化学物质，损害晶状体，导致白内障发生，而对已有白内障的患者，脱水可使病情加剧。因此，一旦腹泻、呕吐、大量出汗，都应及时补充液体，一般情况下，只需喝白开水、茶水即可。戴深色镜受太阳紫外线照射时间愈长，患白内障的可能性愈大。外出时戴深色眼镜，可使眼睛受到紫外线照射减少。老年人如戴上黄褐色太阳镜，可预防白内障的发生。

　　2、补充维生素C

　　维生素C能减弱光线和氧对晶状体的损害，人眼中维生素C的含量大约比血液中高出30倍。随着年龄增长，营养吸收功能与代谢机能逐渐减退，晶状体营养不良，维生素C含量下降，久而久之引起晶状体变性，导致白内障发生。适当服用阿司匹林。老年性白内障患者体内氨基酸水平往往较高，其中色氨酸及其代谢产物可与晶体蛋白结合，变为棕黄色物质在晶体内沉积，形成白内障。而阿司匹林可与色氨酸竞争，使晶体内色氨酸水平下降，同时也可减慢白内障病程进展。但该药对胃黏膜刺激性较大，应于饭后服用。

　　3、补充蛋白质

　　眼球的角膜、晶状体和视网膜都需要蛋白质和维生素A，缺乏时会引起角膜病变、白内障、夜盲症等眼睛，逐渐养成了吃瘦肉、鱼类、蛋类的习惯，更要多吃乳类和大豆制品；因为这其中的蛋白质丰富而质优；除了经常补充鱼肝油丸之外，常吃点鸡肝、羊肝、猪肝、胡萝卜、蒜革、香菜、油菜、菠菜等。